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Cirugía Bariátrica en México

1. ¿Qué es la cirugía de Manga Gástrica?

1. ¿Qué es la cirugía de Manga Gástrica?

La cirugía laparoscópica de manga gástrica, también conocida como gastrectomía en manga o gastrectomía vertical en manga es en la actualidad y desde hace varios años el procedimiento de pérdida de peso más frecuentemente realizado en todo el mundo.

La manga gastrica consiste en la extirpación quirúrgica del 70% de la porción izquierda del estómago, dejando tras de sí un pequeño “tubo” que se asemeja a la forma de la manga de un abrigo, de ahí su nombre.

El cambio significativo en el tamaño del estómago permite a los pacientes sentirse llenos y satisfechos con sólo pequeñas y saludables porciones de comida. Y dicha sensación de saciedad dura más tiempo ya que se remueve la porcion de estómago que produce la hormona del apetito, la grelina. Esto resulta en menos consumo de calorías al día y con el tiempo, logra producir resultados de pérdida de peso rápida, pero de forma segura.

La razón por la que este procedimiento se ha vuelto extremadamente popular es porque las historias de éxito de la manga gástrica son numerosas alrededor del mundo y las desventajas son escasas. Si gustas ver algunos ejemplos de pacientes reales puedes visitar nuestra galería de fotos antes y después de la manga gástrica.

El Dr. Rosales cuenta con una amplia experiencia en este procedimiento después de haber participado en más de 8000 cirugías de este tipo, Obesity Free te ofrece la gran ventaja de escoger someterse al procedimiento en cualquiera de las siguientes tres ubicaciones Piedras Negras, Monterrey o Nuevo Laredo lo que nos permite cubrir las preferencias y necesidades de presupuesto y localización geográfica de nuestros pacientes.

2. Procedimiento de Manga Gástrica

2. Procedimiento de Manga Gástrica

El procedimiento de gastrectomía en manga consiste en la resección o remoción de un porcentaje considerable del estómago (alrededor de 70%) y no implica la necesidad de ningún “desvío” o “reconeccción” intestinal o estomacal y por lo tanto es un procedimiento más simple en comparación con el bypass gástrico (RNY) o el switch duodenal.

Esto significa que la tasa de complicaciones a corto y largo plazo de la manga gástrica es más bajo, pero los resultados en pérdida de peso son comparables a aquellos procedimientos más invasivos.

Durante la cirugía de manga gástrica, la porción izquierda del estómago se separa de sus uniones naturales y el estómago es cortado y sellado con un dispositivo especial de engrapado y reforzado con sutura, aumentando la seguridad del procedimiento reduciendo así el riesgo de complicaciones.

En sus instalaciones de Piedras Negras, Monterrey y Laredo, el Dr. Rosales utiliza un dispositivo especial de grapado y corte de grado médico aprobado por la FDA conocido como Endo GIA, hecho por Covidien Autosuture/Medtronic (MR) en los Estados Unidos. Este dispositivo resulta seguro y efectivo y es el único utilizado por el Dr. Rosales en sus pacientes.

El tiempo operatorio varía de un paciente a otro y principalmente de un cirujano de obesidad o clínica bariátrica a otra, la experiencia juega un papel importante en este tema específico. El tiempo promedio que toma al Dr. Rosales realizar dicho procedimiento es de una hora.

3. ¿Quién debe considerar la Cirugía de Manga Gástrica?

3. ¿Quién debe considerar la Cirugía de Manga Gástrica?

Has tomado la decisión de investigar sobre una solución definitiva para la obesidad pero te preguntas: la cirugía de obesidad es para mí? Nuestra página te ayudará a determinar esto.

Uno de los principales parámetros utilizados en todo el mundo para determinar si un paciente es candidato a cirugía bariátrica, en este caso a la Manga Gástrica, es el IMC o Índice de Masa Corporal, puede obtener más detalles en nuestra sección ¿Soy Candidato?

En resumen cualquier paciente con un IMC por encima de 40 o de 35 con enfermedades relacionadas a la obesidad es candidato a la cirugía de manga gástrica, a pesar de esto, una evaluación exhaustiva de su situación específica deberá ser realizada.

Así que cualquier paciente que haya luchado por años en contra de la obesidad y tiene enfermedades relacionadas a esta o cuenta con la predisposición genética para dichas enfermedades deberá considerar fuertemente un tratamiento definitivo y efectivo contra la obesidad como lo es la manga gástrica.

El mejor momento para tomar esta decisión que cambiará tu vida es antes de que dichas comorbilidades relacionadas a la obesidad aparezcan, se ha demostrado que los pacientes que se someten a procedimientos bariátricos reducen de forma considerable las posibilidades de desarrollar estas enfermedades.

Si por desgracia usted ya padeces de diabetes, alta presión (hipertensión arterial), o cualquier enfermedad ligada a la obesidad, todavía estas a tiempo para considerar la cirugía como opción ya que en muchos casos cura dichas enfermedades llevándote a liberarte de los medicamentos o en su defecto a reducir las cantidades y concentraciones de medicamento requerido para su control.

- Cualquier persona que está buscando una pérdida de peso considerable y sostenida sin todos los riesgos y efectos secundarios de un procedimiento de malabsorción.
- Cualquier persona que no desea tener el gasto de realizar permanentemente mensual o periódicamente pruebas para evaluar el estado nutricional.
- Cualquier persona que tenga preocupaciones sobre el desarrollo de los efectos secundarios frecuentes de cualquier procedimiento de malabsorción como el bypass gástrico: obstrucción intestinal, úlceras marginales, anemia, osteoporosis, deficiencias de proteínas, vitaminas y minerales.
- Los que están considerando una banda gástrica pero están preocupados por la presencia de un material extraño dentro del cuerpo y no quieren someterse a ajustes periódicos hasta llegar a su peso meta.
- Cualquier persona que desee tener una cirugía para bajar de peso pero su condición médica es compleja y está contraindicado pasar muchas horas en la sala de operaciones.
- ºPacientes que han tenido una mala experiencia con la banda gástrica, situaciones como el deslizamiento de la banda, erosión, infección del sitio de puerto, etc.

4. ¿Qué preparación se requiere para la Cirugía de Manga Gástrica?

4. ¿Qué preparación se requiere para la Cirugía de Manga Gástrica?

La cirugía de Manga Gástrica es considerada un procedimiento mayor, aún y cuando es realizada por laparoscopia y no se realizan incisiones grandes en el abdomen del paciente, debe de tomarse en serio ya que es una cirugía grande pero muy segura en manos expertas.

Una vez aclarado esto, la preparación para la cirugía de manga gástrica puede variar de un grupo bariátrico a otro pero en la gran mayoría de los casos es obligatorio que el paciente se someta a unos pasos antes de la cirugía.

La importancia de esta preparación preoperatoria tiene dos objetivos principales:

- Ponerte en la mejores condiciones posibles para el día de tu cirugía.
- Prepárate tanto física como mentalmente para el periodo postoperatorio.

La idea de ambos puntos es lograr hacerle las cosas más “sencillas” a tu cirujano durante la cirugía, durante el periodo inmediato y mediato de recuperación así como para lograr una transición y recuperación lo más tranquila posible para ti. Estos simples pasos reducirán las posibilidades de complicaciones y por lo tanto permitirán que tu experiencia con el procedimiento sea positiva y agradable.

Si decides realizarte la cirugía con el Dr. Rosales y con Obesity Free recibirás una guía y orientación preoperatoria completa que detalla cada uno de los pasos a seguir antes de someterte a la cirugía de manga gástrica.

Los siguientes son los típicos eventos que pueden ocurrir antes de la cirugía de manga gástrica; sin embargo, puesto que cada paciente es único, lo que ocurrirá realmente puede ser ligeramente diferente:

- Dependiendo de su índice de masa corporal, el Dr. Rosales le permitirá saber si una dieta preoperatoria es necesaria para reducir el tamaño de su hígado. Toda persona obesa desarrolla una condición conocida como “hígado graso”. Una dieta antes de la cirugía puede facilitar técnicamente el procedimiento y así reducir los riesgos de complicaciones durante la cirugía llevando a una recuperación más rápida y tranquila.
- Exámenes de sangre, radiografías de tórax y ECG (Electrocardiograma) también se realizarán antes de la cirugía.
- Consultas preoperatorias con especialistas, como cardiólogo, endocrinólogo, neumólogo, etc. pueden necesitarse dependiendo de tu estado de salud especifico; te dejaremos saber si necesita estas evaluaciones antes de la cirugía. (Las evaluaciones de rutina te las proporcionaremos nosotros, sin costo extra).

Finalmente, de hecho te alentamos a que escribas todas y cada una de tus preguntas y el Dr. Rosales personalmente te las contestara, para el no existe peor pregunta que la que no se realiza.

5. Beneficios y resultados de la Manga Gástrica

5. Beneficios y resultados de la Manga Gástrica

Como lo explicamos previamente, este procedimiento ha ganado gran popularidad en en los últimos 15 años y la principal razón es que los beneficios y resultados de la manga gástrica sobrepasan los obtenidos con procedimientos menos invasivos como la plicatura gástrica o el balón intragástrico y dando resultados en pérdida de peso semejantes a los obtenidos con procedimientos más agresivos e invasivos como el bypass gástrico, sin la necesidad de un seguimiento tan estrecho. Enlistamos aquí las principales diferencias, beneficios y ventajas de la manga gástrica.

Una de las razones por las que la cirugía de manga gástrica tiene una tasa alta de éxito es porque la porción del estómago que se quita es la porción que produce la hormona “grelina,” también conocida como la hormona del apetito.

Este procedimiento permite a los pacientes disfrutar de una dieta saludable y balanceada con porciones controladas sin tanto sacrificio ya que el paciente desarrolla la sensación de plenitud más temprano al comer y por periodos más prolongados.

Otra gran ventaja de la manga gástrica en comparación con otras cirugías para bajar de peso es que es prácticamente libre de mantenimiento.

No es necesario la realización de pruebas de laboratorio periódicas (mensuales) para medir los niveles de vitaminas, minerales o hemoglobina. Recuerda, ya que no causa ninguna mala absorción de nutrientes generalmente no conduce a ninguna deficiencia nutricional siempre y cuando sigas las recomendaciones de tu cirujano bariatra y su equipo multidisciplinario.

Enlistamos aquí las principales diferencias, beneficios y ventajas de la Manga Gástrica

Beneficios de la Manga Gástrica

- Es un procedimiento bariátrico menos invasivo y por lo tanto tiene una tasa de morbilidad más baja.
- No implica la colocación de un dispositivo ajeno (cuerpo extraño) como en la banda gástrica o el bariclip.
- No involucra ningún “desvío” o “reconección” del intestino o estómago.
- Puesto que no hay ningún “desvío” (bypass), por lo regular no hay síndrome de dumping (vaciamiento gástrico).
- Es el único procedimiento que consiste en la extirpación de la porción del estómago que produce la hormona del apetito “grelina,” reduciendo efectivamente los “ataques” de hambre.
- La sensación de plenitud y satisfacción se logra con sólo pequeñas porciones de comida.
- No limita o restringe el tipo de alimentos que serás capaz de comer. Podrás comer cualquier cosa en porciones pequeñas y saludables.
- La menor ingesta de alimentos y la falta de apetito conducen a una pérdida de peso gradual y dramática sin pasarse de una cifra cercana a tu peso ideal!
- La pérdida de peso no será drástica en un período muy corto de tiempo, dejando que tu cuerpo y piel se adapten a un patrón de pérdida de peso constante y saludable.
- Se ajusta a las necesidades de cada persona. Aunque los “ajustes” no son ni posibles ni necesarios, la manga se considera un procedimiento “inteligente”, que conduce a los pacientes a su peso ideal o muy cerca de éste.
- Es libre de mantenimiento!
- No existe la necesidad de incómodos procedimientos preoperatorios de limpieza intestinal o del colon.

Los resultados de la manga gástrica pueden variar de un paciente a otro dependiendo de que tan comprometido esté con los cambios de estilo de vida que la cirugía representa, en promedio, debes esperar una pérdida de alrededor del 70% del exceso de peso en un periodo de tiempo entre 12 y 18 meses después de la cirugía.

De nuevo, estos números son aproximados, muchos pacientes bajo un adecuado seguimiento y orientación como los proporcionados por Obesity Free logran llegar a su peso meta.

6. ¿Qué esperar después de la cirugía de manga gástrica?

6. ¿Qué esperar después de la cirugía de manga gástrica?

¿Te preguntas cómo te sentirás después de la cirugía de manga gástrica? Aquí te explicaremos en detalle. Esto puede variar de paciente a paciente y de grupo bariátrico a otro.

Lo que podemos anticipar para ti es que la recuperación no es nada difícil en comparación con otros procedimientos importantes como la cirugía laparoscópica de la vesícula biliar o la cesárea, el nivel de incomodidad generalmente es muy tolerable y puede manejarse perfectamente durante el período postoperatorio si tu cirujano tiene suficiente experiencia en este procedimiento. El tiempo de recuperación de la manga gástrica puede variar, pero aquí le mostramos la recuperación habitual según la experiencia de nuestros pacientes.

- Después de la cirugía, puedes sentir algo de dolor en el hombro y / o en el área superior izquierda de su abdomen. También es común despertarse con una sensación de "presión" en la parte inferior del pecho o la parte superior del abdomen.
- La actividad depende de cómo te sientas. Por lo general, ese mismo día, unas pocas horas después de la cirugía, podrás pararte solo para caminar, de hecho se recomienda caminar; ¡Esto te ayudará a recuperarte aún más rápido!
- Se inicia la vía oral a la mañana siguiente de tu cirugía.
- 48 horas después de tu procedimiento, podrás regresar a tu hogar, una vez que el Dr. Rosales se asegure de que estés en condiciones óptimas para salir del hospital.
- Probablemente podrás volver a las actividades normales de la vida diaria dentro de una semana. Si tu trabajo no requiere actividad física extenuante, podrás volver a trabajar dentro de los siete días o incluso menos.
- Notarás la restricción de inmediato, ¡así que prepárate para comenzar a perder peso y disfrutar de tu nueva vida!

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