Existen varias opciones disponibles respecto a la pérdida de peso, desde dietas tradicionales y planes de ejercicio hasta terapias médicas e intervenciones quirúrgicas. Si bien todos estos enfoques tienen sus respectivas ventajas, la cirugía de obesidad se destaca como un método particularmente eficaz y duradero para deshacerse del exceso de peso. 

En esta publicación de nuestro blog, revisaremos específicamente las razones por las que la cirugía de pérdida de peso supera la terapia médica por mucho.


Pérdida de peso significativa: la cirugía marca el camino

Una de las razones más convincentes para considerar la cirugía bariátrica en piedras negras, es su eficacia incomparable para lograr una pérdida de peso significativa y sostenida.

Los procedimientos quirúrgicos como el bypass gástrico, la manga gástrica y otros procedimientos dan como resultado una pérdida de peso sustancial dentro de los primeros dieciocho meses. Estos resultados a menudo superan lo que se puede lograr mediante terapia médica o solo realizar cambios en el estilo de vida.

Para que tengas una mejor perspectiva de ésta observación, se calcula que las medidas no quirúrgicas consiguen únicamente alrededor del 20% de la pérdida del exceso de peso. En cambio, el tratamiento quirúrgico de la obesidad logra, cuando se considera exitoso, que es en la mayoría de los casos, una pérdida de al menos el 50% del exceso de peso, y en el caso del bypass gástrico y la manga gástrica logra aún más que en los primeros 18 meses.

Algunos podrían cuestionar ¿cuál sería el punto de someterse a una cirugía de pérdida de peso si un porcentaje de los pacientes recuperan peso algunos años después de la cirugía?

La respuesta es simple: todos los beneficios que conlleva la reducción de peso impactarán la salud general del paciente en el presente y en los días venideros, por lo que incluso si el paciente recupera peso (esto es algo que suele estar relacionado con el incumplimiento de las recomendaciones y la falta de seguimiento, situaciones que pueden prevenirse) los años que estuvieron con un peso más saludable seguirán mostrando beneficios al reducir las posibilidades de desarrollar enfermedades crónicas o al retrasar su presentación.

Aún así, el objetivo es lograr la pérdida de peso con la herramienta que representa la cirugía y mantener dicha pérdida de peso durante décadas. Esto es alcanzable, pero exige enfoque y compromiso por parte del paciente.


Éxito a largo plazo: mantener la pérdida de peso

La cirugía para bajar de peso no sólo ayuda a las personas a perder kilos de más, sino que también facilita el mantenimiento del peso a largo plazo. Esto se debe a los cambios físicos en el sistema digestivo y el metabolismo provocados por la cirugía. 

Los pacientes tienen más probabilidades de mantener el peso que aquellos que dependen únicamente de terapias médicas o dieta y ejercicio, medidas que a menudo llevan a recuperar peso en un período más corto justo después de suspender la ingesta de medicamentos.


Control de las hormonas del hambre: ventaja quirúrgica

Muchos procedimientos quirúrgicos para bajar de peso, como el bypass gástrico y la manga gástrica, reducen el tamaño del estómago y desvían el alimento por el tracto digestivo. Estos cambios afectan profundamente a las hormonas que regulan el hambre, como la grelina, lo que provoca una disminución del apetito y un mejor control de la ingesta de alimentos. Por el contrario, es posible que la terapia médica no ofrezca el mismo nivel de regulación del apetito.


Cambios metabólicos: un gran beneficio de la cirugía

La cirugía suele provocar cambios metabólicos que favorecen la pérdida de peso. Por ejemplo, puede mejorar la sensibilidad a la insulina, facilitando el control de los niveles de azúcar en sangre y reduciendo el riesgo de desarrollar diabetes, lo que a menudo es más difícil de lograr solo con terapia médica. 

Es relevante resaltar que los cambios metabólicos no están relacionados únicamente con el cambio de peso ya que está demostrado que la cirugía de obesidad logra estos cambios beneficiosos a través de varios mecanismos que van mucho más allá de la simple pérdida de peso.


Resolución de comorbilidades: un enfoque multifacético

La cirugía de obesidad en piedras negras con frecuencia conduce a resolver o mejorar problemas de salud relacionados con la obesidad, como diabetes, presión arterial alta, problemas articulares, desequilibrio hormonal, apnea del sueño, etc. 

La terapia médica también trata estas comorbilidades, pero la cirugía ofrece un enfoque más eficaz y duradero, logrando que muchas veces estas enfermedades entren en remisión, es decir que desaparezcan por muchos años.


Beneficios psicológicos: una autoimagen positiva

Someterse a una cirugía de pérdida de peso a menudo conduce a mejoras significativas en la salud mental. Los pacientes experimentan cambios positivos en su imagen corporal y autoestima, lo que conlleva a una reducción de los síntomas de depresión y ansiedad. Esta transformación psicológica no es tan notoria con la terapia médica ya que los resultados no son tan buenos como con la cirugía, incluso recientemente, algunos medicamentos se han relacionado con problemas de salud mental. 

Esto es algo que menciono con reserva ya que últimamente han ganado popularidad los medicamentos para bajar de peso, y más aún aquellos novedosos como los agonistas del receptor GLP 1; esto se debe a los mejores resultados que han mostrado en los últimos años en comparación con medicamentos para bajar de peso de generaciones previas.


Apetito reducido: una ventaja clave

Algunos procedimientos quirúrgicos reducen el tamaño del estómago o modifican su función, lo que produce saciedad temprana y menos ganas de comer en exceso. Este efecto es una ventaja significativa para lograr y mantener la pérdida de peso.


Rentable a largo plazo: una inversión inteligente

Si bien el costo inicial de la cirugía puede ser relativamente alto, los ahorros de costos a largo plazo pueden ser significativos. La cirugía reduce la necesidad de tratamientos médicos y medicamentos continuos para controlar las enfermedades crónicas. Si el paciente no está libre de medicamentos (es decir, en remisión de la enfermedad), es menos probable que requiera dosis altas y medicamentos frecuentes después de la cirugía de pérdida de peso.


Conclusión

La cirugía bariátrica ofrece una solución integral, efectiva y duradera a la obesidad que supera la terapia médica en diversos aspectos clave. Los cambios físicos en el sistema digestivo, las mejoras metabólicas, la regulación del apetito y los beneficios psicológicos contribuyen a su éxito. Sin embargo, es importante tener en cuenta que la cirugía no es adecuada para todas las personas y debe considerarse en consulta con su cirujano bariátrico. La decisión de someterse a una cirugía para bajar de peso debe estar bien informada y adaptada a las necesidades y objetivos individuales, garantizando el mejor camino hacia una vida más saludable y feliz.

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